期刊简介
本刊为医药卫生类综合性学术期刊，国内外公开发行，是中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊数据库来源期刊，并被万方数据库、中国学术期刊网等多家国内重要数据库收录。主要刊登栏目有论著、临床、交流、实验技术、短篇报告、中医中药、综述等医卫文章。
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首页>广州医科大学学报杂志
- 杂志名称：广州医科大学学报杂志
- 主管单位：广州医科大学
- 主办单位：广州医科大学
- 国际刊号：2095-9664
- 国内刊号：44-1710/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：2000年在教育部主办的高校科技期刊评比中荣获优秀编辑出版质量奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
急性心肌梗死后合并多器官功能衰竭的老年患者预后相关因素分析
熊日成；俞宙；赖添顺；邓小玲；郭振辉
关键词：急性心肌梗死, 多器官功能衰竭, 危险因素, 大面积前壁心肌梗死, 心源性休克, 肺部感染
摘要：目的:探讨影响急性心肌梗死(AMI)后合并多器官功能衰竭(MODS)的老年患者预后相关因素.方法:回顾性分析84例AMI合并MODS患者病死率,根据患者预后分为存活组及死亡组,同时对预后相关情况、合并器官衰竭、治疗策略等30个因素进行组间比较,并将组间差别有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析.结果:患者病死率为56.0﹪.是否合并大面积前壁心肌梗死、是否合并陈旧性心肌梗死、是否合并肺部感染、是否出现心源性休克、是否使用IABP、Killip分级、是否使用机械通气及需要监护的时间等8个因素死亡组与存活组组间差异有统计学意义(均P<0.05).进一步多因素回归分析提示心源性休克、大面积前壁心肌梗死、肺部感染为AMI合并MODS的3个主要危险因素,OR分别为14.39、12.11及9.20.其中大面积前壁心肌梗死与心源性休克呈显著正相关(r=0.841,P<0.01).结论:急性心肌梗死合并多器官功能衰竭病死率高,尤其是出现大面积前壁心肌梗死、心源性休克等严重影响血流动力学及出现肺部感染等情况时,患者预后不良.如何防治血流动力学的急剧改变及肺部感染是改善老年AMI合并MODS患者预后的关键.
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