期刊简介

               本刊为医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行,是中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊数据库来源期刊,并被万方数据库、中国学术期刊网等多家国内重要数据库收录。主要刊登栏目有论著、临床、交流、实验技术、短篇报告、中医中药、综述等医卫文章。                

首页>广州医科大学学报杂志
  • 杂志名称:广州医科大学学报杂志
  • 主管单位:广州医科大学
  • 主办单位:广州医科大学
  • 国际刊号:2095-9664
  • 国内刊号:44-1710/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:2000年在教育部主办的高校科技期刊评比中荣获优秀编辑出版质量奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
广州医科大学学报杂志2004年第02期

老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病的临床和肺功能鉴别诊断

林健濂;袁建章;汪得喜;伍惠红

关键词:老年哮喘, 肺功能, 支气管舒张剂
摘要:目的:探索老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床特征的区别和肺功能检查在鉴别诊断中的重要性.对象和方法:对本院2000年1月-2002年12月期间门诊和住院部收治的长期咳嗽、咳痰和气促,院外和普通内科诊断为COPD的106例老年(>65岁)患者进行系统的临床、肺功能、治疗后随访的观察.依据可逆性气道阻塞的判断标准,以治疗后肺功能(FEV1)的改善>15%和绝对值增加>200 mL作为哮喘的标准.以规范使用平喘治疗3个月后仍然有呼气流速受限(FEV1/FVC<70%)为判断COPD的标准.分析单纯老年哮喘、哮喘合并COPD和单纯COPD的临床特点和肺功能的差别.结果:在106例患者中,22例(20%)为单纯老年哮喘、26例(25%)为哮喘合并有COPD、58例(55%)为单纯COPD.3组均以咳嗽、咳痰和气促为主要临床表现.单纯和合并哮喘者中,有发作性喘息表现者只有38%.肺功能检查治疗后的反应是鉴别诊断和客观判断疗效的重要措施.结论:老年哮喘与COPD的临床表现相似,漏诊率高,肺功能检查和动态观察治疗后的变化规律是重要的鉴别诊断措施.有必要普及肺功能检查,尤其是支气管舒张剂吸入试验和治疗后的肺功能动态观察,提高老年哮喘的诊断水平.